Bogotá D.C. Mayo 5 de 2005
Señores
ALCALDES, SECRETARIOS DE
SALUD DEPARTAMENTALES Y MUNICIPALES, GERENTES DE HOSPITALES Y DEMÁS
ACTORES DE LA SALUD
Estimado
Lectores:
Por considerarlo de gran
trascendencia a continuación presentamos el artículo "Recursos de la Salud
en manos de Municipios" editado por el periódico La República en su
sección Actividad Económica del pasado 3 de May /05, en el cual se destaca
que el Fondo Colombia para la Salud (Focos) considerado uno de los
principales componentes del proyecto de ley No. 052/04 con el cual se
pretende reformar el Sistema General de Seguridad Social de Salud en
Colombia, será
retirado de la ponencia.
Es
importante destacar el papel que en este proceso ha tenido el Senador Dr.
Eduardo Benítez Maldonado, Coordinador de ponentes del proyecto para el
replanteamiento de este controvertido Fondo, quien en todo el proceso de
este proyecto de reforma se ha distinguido por su compromiso y
responsabilidad para sacar adelante una propuesta que realmente
solucione los vacíos que actualmente tiene la Ley 100 y mejore los logros
obtenidos.
Atentos a
sus valiosos comentarios,
ELKIN HERNÁN OTALVARO
CIFUENTES
Director Ejecutivo
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Recursos de la salud en manos de
municipios
Oswaldo Vargas
Pinzón
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El
Fondo Colombia para la Salud (Focos) que el gobierno nacional
aspiraba a crear para la administración de los 4,3 billones de
pesos del sector, no va más y será retirada de la ponencia
para el proyecto que reforma la Ley 100 de
1993.
El
senador Eduardo Benítez, coordinador de ponentes del proyecto
de ley que reforma la estructura y financiamiento del sector
salud colombiano, anunció que la propuesta de crear un Focos
no estará incluída en la ponencia que será radicada esta
semana para su segundo debate en la plenaria del
Senado.
El Focos había sido blanco de críticas por
parte de los municipios y departamentos, pues estos alegaban
que se estaba dando un paso atrás en el proceso de
descentralización de la administración pública.
Incluso
la semana pasada, alcaldes y gobierno habían llegado al
acuerdo de que los entes territoriales tuvieran una mayor
participación del Focos (hoy denominado Fosyga).
La
novedad más importante es que contrario a lo planteado por el
gobierno y ponentes, la plata del Fosyga será manejada
directamente por los alcaldes y gobernadores, con la novedad
que deberán hacerlo contratando una fiducia.
Con este
cambio el papel del Ministerio de Protección en el sistema
será casi que insignificante, pues incluso la inspección y
vigilancia la harán los mismos departamentos, mientras que el
negocio de las fiducias valdrá 4,3 billones de pesos, por lo
que se anticipa una gran puja por los contratos.
Según
Benítez, esta nueva incorporación permitirá que la plata sea
invertida en salud y no en otro tipo de inversiones. “Es un
blindaje que estamos proporcionando al sistema, al entregarle
a cada fiducia la responsabilidad para que estos dineros sean
invertidos en la salud de los usuarios de cada localidad”,
advirtió Benítez.
El proyecto prevé que los alcaldes y
gobernadores escogerán de una terna de fiducias, escogida
previamente por la Federación de Municipios, Federación de
Departamentos y el gobierno.
En caso de que estas
fiducias demoren el trámite del pago de servicios de salud
prestados por IPS, el proyecto contempla anticipos, los cuales
podrán ser ordenados directamente por Minprotección. “Esta es
un arma que tendrá el Ministerio para poder exigir el
cumplimiento de los servicios”, dijo el
Senador.
Benítez también anunció que la inspección y
vigilancia correrá a cargo de los departamentos, quienes deben
garantizar el cumplimiento del Plan Obligatorio de Salud (POS)
y el acceso a los servicios de salud.
El congresista
también anunció que se creará una nueva subcuenta para
garantizar la afiliación de 22 millones de colombianos en el
régimen subsidiado. “Vamos a crear una subcuenta para el
régimen subsidiado la cual será manejada por el Fosyga. Con
ella garantizaremos que 18 millones de colombianos afiliados
al Sisben 1y 2 recibirán servicios de salud, constituyendo un
subsidio completo, mientras que otros 4 millones serán
afiliados a subsidios parciales, es decir los que hoy están en
el Sisben 3”, indicó.
Otra de las nuevas iniciativas
incorporadas en la ponencia a radicar esta semana que los
cerca de 350 mil millones de pesos hoy disponibles en el Fondo
de Ahorro Petrolero de los Municipios (Faep), serían
invertidos en pagar las deudas viejas de los hospitales. " la
fórmula planteada es pagarle a los hospitales deudas viejas
que se le tienen a los hospitales por prestación de servicios
del régimen subsidiado", aseguró.
Benítez aclaró que
este tipo destinaciones ya se hicieron hace 2 años, por lo que
el procedimiento es legal y
posible. | |